高雄70歲阿北白內障 罕見鈣化硬得像骨頭

70歲許先生整個水晶體的前囊與部分核質,出現嚴重白色鈣化。(洪啟庭提供)
隨著年齡增長,眼睛的水晶體容易混濁病變成「白內障」,但一般只是變厚變硬,高雄70歲許先生卻出現罕見的鈣化性白內障,因左眼幾乎看不見,就醫時水晶體已硬如骨頭,幸好經手術替換人工水晶體,視力已恢復。
達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭指出,白內障就是眼睛的水晶體變混濁的一種病變,水晶體如同照相機「鏡頭」,清澈透明時,可讓光線穿透、聚焦在視網膜上。一旦水晶體內蛋白質開始變質,光線進不去,所見畫面就會模糊。
剛出生的嬰兒水晶體是透明無色,隨年齡增長,顏色與質地慢慢變化,20歲水晶體為淡藍或銀白、40歲轉成黃色、60至70歲變成深黃或褐色,甚至呈現乳白,當水晶體變厚變硬如熟栗子或軟糖,會出現視力模糊、夜間開車嚴重眩光,不過像許先生這樣水晶體出現白色鈣化現象,僅約萬分之1,有成為青光眼的高風險。
70歲許先生就醫時表示,1年前開始出現夜間畏光與眩光、看物體顏色相對較暗、看月亮有疊影、看遠處視力也變差。3個月前左眼幾乎看不見、立體感變差、開車容易擦撞,右眼視力約0.7,但左眼僅剩下0.05。經散瞳檢查,發現左眼的水晶體前囊與部分核質,已經出現嚴重白色鈣化,醫細細分離,取出,長度約0.8公分,若碎片向後掉入視網膜,而引起失明,病人手術後視力已回到0.7。
洪啟庭提醒,造成白內障的原因為年齡增長、紫外線暴露、抽菸與酗酒、糖尿病、高度近視、青光眼、葡萄膜炎與外傷等,也因長期使用3C產品藍光影響,使發生年齡層不斷下降。
早期白內障通常是漸進且無痛覺,一旦出現水晶體混濁,會出現視線模糊、看東西霧霧灰灰的、夜間明顯畏光與眩光、看物體色彩失去鮮明度、單眼或雙眼看東西出現重影,有些人近視度數不斷增加,有上述情形應儘速就醫。

一般的成熟的白內障,像熟栗子或軟糖。(洪啟庭提供)

洪啟庭說,個案因看月亮出現疊影、左眼幾乎看不見而就醫。(洪啟庭提供)
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